减重手术是一种通过调整人体胃肠结构来限制食物摄入和吸收的手术，从而达到减重效果的方法。它采用医学外科手段改善肥胖症患者的全身症状，如体重超标、高血压、高血脂、糖尿病等。目前世界主要流行的医疗减重方法包括缩胃术、胃旁路、胃束带和胃内水球疗法等。此类手术属于腹腔内脏器手术，存在一定风险，因此只有在手术收益显著大于风险的情况下，才应该考虑进行手术治疗。我国专家共识和指南建议，BMI＞37.5kg/m2的肥胖患者应积极接受减重手术治疗；BMI在32.5~37.5kg/m2的肥胖患者应推荐接受减重手术治疗；BMI在27.5~32.5kg/m2，并且经过生活方式改变和内科治疗效果不佳，同时还合并有2型糖尿病（或高血糖）、高血压、高血脂、骨性关节炎、痛风、冠心病、脂肪肝、女性月经紊乱、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征中任何两种病症，或男性腰围超过90cm（2尺7）、女性腰围超过85cm（2尺5）且呈现中心性肥胖的患者经过多学科综合诊疗后意见，也可以适当放宽手术指征。手术年龄建议为16~65岁。尽管BMI不适合判断胖瘦的绝对指标，但它基本上可以客观反映体形状况。只有符合以上条件中任何一条的患者才能接受减重和代谢手术治疗。对于那些有手术意愿，但不符合手术指征的小胖胖，仍然建议通过合理饮食和适当运动进行减肥。